Descrição e Responsabilidades
Horário: 08:00 às 18:00
Nível: Operacional
Regime de contratação: Efetivo – CLT
- Analisar e auditar contas médicas e hospitalares recebidas de prestadores, com foco em internações, cirurgias, OPME e atendimentos ambulatoriais.
- Verificar a correta aplicação das tabelas CBHPM, Simpro e Brasíndice nas cobranças apresentadas.
- Validar a cobrança de taxas hospitalares, diárias, materiais, medicamentos e honorários médicos, conforme contratos estabelecidos.
- Garantir a conformidade das contas com os padrões TISS e TUSS, identificando divergências técnicas ou administrativas.
- Detectar e registrar inconsistências, inconformidades ou cobranças indevidas, aplicando critérios técnicos e contratuais.
- Atuar no processo de glosa técnica e administrativa, registrando justificativas e embasamentos para cada caso.
Requisitos
- Experiência comprovada em análise e auditoria de contas médicas e hospitalares.
- Conhecimento avançado em internações, cirurgias, OPME e taxas hospitalares.
- Domínio das tabelas CBHPM, Simpro, Brasíndice e TUSS.
- Conhecimento dos padrões TISS e TUSS.
- Capacidade de identificar inconsistências, cobranças indevidas e glosas técnicas/administrativas.
Benefícios
Ajuda de custoAssistência médicaAssistência odontológicaAuxílio academiaAuxílio combustívelAuxílio educaçãoBenefícios internosEstacionamentoSeguro de VidaVale-alimentaçãoVale-transporte
Código da vaga:
129391
129391
Data de Cadastro:
2025-09-15
2025-09-15
Data de Atualização:
2025-09-15
2025-09-15
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