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UNIMED Cascavel

ANALISTA DE AUDITORIA PLENO

CLT · In-office

Cascavel · PR (1 job)
Internal and external hiringJob open to people who already work at the company and to outside candidates.

Description and responsibilities

Hours: 8h às 17h58, com 1h10 de intervalo, de segunda a sexta-feira.

Job level: Professional

  • Auxiliar na execução de auditorias médicas e de enfermagem nos processos prospectivo, retrospectivo, concorrente e recursos de glosa; 
  • Analisar solicitações de procedimentos, exames, internações e demais eventos assistenciais, verificando elegibilidade, cobertura contratual e conformidade com protocolos; 
  • Realizar conferência das autorizações, registros e informações em sistemas corporativos, garantindo integridade e rastreabilidade dos dados; 
  • Elaborar registros técnicos, pareceres e papéis de trabalho relacionados às auditorias realizadas;
  • Atuar em interface com cooperados, prestadores e áreas internas para alinhamento das informações técnicas. 
  • Monitorar indicadores relacionados aos processos de auditoria, glosas e qualidade assistencial; 
  • Elaborar relatórios técnicos, gerenciais e apresentações para acompanhamento dos resultados da área; 
  • Identificar inconsistências, desvios e oportunidades de melhoria nos processos auditados; 
  • Contribuir para atualização de fluxos, controles internos e procedimentos relacionados à auditoria; 
  • Apoiar projetos voltados à melhoria contínua dos processos assistenciais e administrativos. 
  • Garantir a qualidade, consistência e confidencialidade das informações utilizadas nos processos de auditoria; 
  • Consolidar dados para elaboração de análises gerenciais e indicadores de desempenho; 
  • Apoiar processos de junta médica e demais demandas relacionadas à auditoria assistencial; 
  • Elaborar comunicações técnicas e documentos institucionais relacionados às atividades da área;
  • Atuar com autonomia na condução dos processos de auditoria assistencial; 
  • Avaliar contas hospitalares, glosas, autorizações e indicadores assistenciais com maior profundidade técnica; 
  • Identificar inconsistências, propor melhorias e apoiar decisões relacionadas aos processos auditados; 
  • Elaborar relatórios técnicos e análises gerenciais para suporte à Coordenação; 
  • Orientar tecnicamente analistas juniores em atividades relacionadas aos processos de auditoria; 
  • Participar da revisão de fluxos e controles internos da área;
  • Executar atividades correlatas à função, conforme necessidade da área e orientação da liderança. 



Requirements

  • Ensino Superior Completo em Administração, Ciência Contábeis, Economia ou áreas da Saúde; 
  • Pós-graduação em andamento em Auditoria, Gestão em Saúde ou áreas correlatas;
  • Pacote Office intermediário;
  • Conhecimento em Power BI e ferramentas de análise de dados;
  • Desejável conhecimento em Legislação da ANS, processos básicos de auditoria, contas hospitalares, análise de indicadores e processos regulatórios.







Benefits

Auxílio educação · Benefícios internos · Convênio Farmácia · Estacionamento · Folga Aniversário · Plano de Saúde · Plano Odontológico · Possibilidade de Participação nos Lucros · Previdência privada · Seguro de Vida · Vale-alimentação · Vale-transporte

Job code
185398
Registration date
(Brasília time, GMT-3)
Last updated
(Brasília time, GMT-3)
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ANALISTA DE AUDITORIA PLENOUNIMED Cascavel

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