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Enfermeiro(a) Auditor(a)

CLT · In-office

Umuarama · PR (1 job)
Job summary Made by AI
  • 42 horas semanais
  • Auditar contas médicas e hospitalares, analisar prontuários, elaborar pareceres e relatórios
  • Graduação em Enfermagem, registro ativo no COREN-PR, desejável especialização e experiência em auditoria

Description and responsibilities

Hours: 42 horas semanais

Job level: Operational

Principais Atribuições:
- Realizar auditoria de contas médicas e hospitalares, analisando prontuários, cobranças, materiais, medicamentos e procedimentos.
- Verificar a conformidade das cobranças com os registros assistenciais, contratos e tabelas adotadas pela operadora.
- Identificar divergências, fundamentar glosas e analisar recursos apresentados pelos prestadores.
- Elaborar pareceres técnicos e relatórios de auditoria.
- Manter relacionamento com prestadores e equipes internas para esclarecimentos e alinhamento dos processos.
- Acompanhar indicadores e propor melhorias voltadas à qualidade assistencial e ao uso adequado dos recursos.
Perfil e Competências: Capacidade analítica, atenção aos detalhes, organização, postura ética, sigilo profissional, comunicação clara, habilidade de negociação e facilidade para trabalhar em equipe.

Requirements

Formação e Experiência: Graduação completa em Enfermagem e registro ativo no COREN-PR. Desejável especialização em Auditoria em Saúde e experiência em auditoria de contas médicas e hospitalares.
Conhecimentos Técnicos: Conhecimento em auditoria de enfermagem, contas médicas e hospitalares, terminologia e codificação de procedimentos, tabelas de remuneração e regras de faturamento. Domínio do Pacote Office, especialmente Excel, e facilidade com prontuários eletrônicos e sistemas de gestão em saúde.

Benefits

Assistência médica · Assistência odontológica · Benefícios internos · Estacionamento · Seguro de Vida · Vale-alimentação · Veículo da empresa

Job code
187749
Registration date
(Brasília time, GMT-3)
Last updated
(Brasília time, GMT-3)
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Enfermeiro(a) Auditor(a)Unimed Noroeste do Paraná

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